Diuretikumok visszér
Angiotenzin konvertáló enzim ACE — gátlók: a szívelégtelenség szinte minden stádiumában használhatók.
A természetes vízhajtó ugyan nem helyettesíti az orvos által elrendelt diuretikumot, de hatékony lehet.
Enyhítik a panaszokat, lassítják a betegség előrehaladását. Legfőképpen olyan páciansek kapják, akik nem tolerálják az ACE gátlót esetleges túlérzékenység miatt. Béta-receptor blokkolók: a szívelégtelenség minden diuretikumok visszér jól alkalmazhatók.
Enyhítik a tüneteket bisoprolol, carvedilol, metoprolol szukcinát, nebivolol hatóanyagok. Aldoszteron-antagonisták: más, egyéb gyógyszerkészítményekre már korábban beállított középsúlyos vagy súlyos szívelégtelenségben ajánlják. Alkalmazásuk általában ACE-gátlóra és béta-blokkolókra már beállított betegek esetében jöhet szóba eplerenone, spironolacton.
Diuretikumok vízhajtók : talán még manapság is a leghatékonyabb tüneti megoldás a pangásos szívelégtelenség esetén. Mérséklődhet a beteg nehézlégzése, enyhülnek az ödémák, javul az erőnlét.
Fogva tart a víz?
Thiazidok: mérsékelt vízhajtó hatású hatóanyagok. Hatásukat óra alatt fejtik ki, és órán át áll fenn.
Jó hatású, amikor enyhe szívelégtelenség magas vérnyomással társul hydrochlorothiazid, diuretikumok visszér, chlorthalidon. Kacs-diuretikumok: vénásan adagolva súlyos szívelégtelenség esetén is szinte azonnali, hatékony vízhajtás várható tőle, mely néhány órán áll fenn furosemid, torasemid, etacrinsav.
Kálium spóroló diuretikumok: enyhe vízhajtó hatásúak, önmagukban legtöbbször nem elegendőek.
5 perc és nyersz a visszér ellen!
Előnyük, hogy jól kombinálhatóak a thiazid és kacs diuretikumokkal és ellensúlyozzák azok kálium vesztő hatását. Jelentősen romlott veseműködés esetén nem javasolt adásuk a kálium szint veszélyes emelkedése miatt. A különböző kálium-spóroló vízhajtók közül mindig elsőbbséget élveznek az aldoszteron-antagonisták spironolakton, eplerenon hatóanyagok. Ha valamilyen oknál fogva ACE gátlók és angiotenzin receptor blokkolók sem alkalmazhatók, akkor jönnek szóba ezek a hatóanyagok.
